1. 还应该收集求助者的哪些资料?
查看成长史、家族史、疾病史、婚姻史、家庭关系、躯体检查、心理测评、重大生活事件中缺少什么,缺的补上即可。
2. 与求助者进行摄入性谈话应注意什么?
①态度必须保持中性 ②提问中避免失误 ③咨询人员除提问和引导性语言之外不能讲任何题外话 ④不能用指责、批评性语言阻止或扭转求助者的会谈 ⑤会谈后不应给出绝对性的结论 ⑥结束要诚恳、客气、不能用生硬的话做结束语,以免引起误解。
3. 与求助者谈话的内容、范围或切入点?
①求助者主动提出的求助内容 ②咨询师在初诊接待中观察到的疑点 ③依据心理测评结果的初步分析发现问题 ④上级咨询师下达的会谈目标
4. 谈话内容选择的原则是什么?
①适合求助者的接受能力、符合其兴趣 ②对求者的病因有直接或间接的针对性 ③对求者的个性发展或矫正起关键作用 ④对深入探索求者的深层病因有意义 ⑤对改变求者的态度有积极作用
5. 咨询双方的责任、权利、义务是什么内容?
求助者的责任、权利和义务;
责任:1、向心理咨询师提供与心理问题有关的真实资料。
2、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。
3、完成双方商定的作业。
权利:1、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。
2、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。
3、有权利选择或更换合适的咨询师。
4、有权利提出转介或终止咨询。
5、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务:1、遵守咨询机构的相关规定。
2、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。
3、尊重咨询师、遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。
咨询师的责任、权利和义务:
责任: 1、遵守职业道德,遵守国家相关的法律法规。
2、帮助求助者解决心理问题。
3、严格遵守保密原则,并说明保密例外。
权利: 1、有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料。
2、有权利选择合适的求助者。
3、本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或终止咨询。
义务: 1、向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格相关证件。
2、遵守咨询机构的相关规定。
3、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。
4、尊重求助者、遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。
6. 对求助者目前状态进行资料整理?
l心理(精神状态)
u知:感知觉、记忆、思维、注意力划归在此类中。u情:情绪、情感
u意、行:意志行为(自控能力、言行一致性)u人格:个性完整性和稳定性。
l生理(躯体状态):体检等。
l社会:u工作效率u人际交往
7. 对咨询效果评估的时间、方法如何把握?
·咨询的评估并不是一定到结束才做,在咨询的过程中就应该不断的总结效果,及时进行调整
8. 与求助者制定咨询目标时,如何判定咨询目标有效?
一个有效的咨询目标,应具有以下要素:具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一
9. 如何与求助者商定咨询目标?制定咨询目标的原则是什么?
和求助者协商制定, 习题集第351页第七题
·近期目标:
1 改变认知(改变求助者的歪曲认知、对自己的错误评价等等)
2 改变行为(改变求助者的社会交往情况等)
3 改善情绪(如改变求助者烦恼、易激惹、紧张、失眠的情绪)
·远期目标:在达到上述具体目标基础上,最终达到促进该求助者心理的健康和发展,达到人格完善。
10. 与求助者的摄入性谈话中提问问题时应注意什么?
·避免提问过多 ·在没有真正理解求者时最好好封闭提问改为开放提问
11. 本案例中运用面质的目的是什么?应注意哪些问题?
·作用:1协助求者促进对自己感受、信念、行为个所处情况的了解 2激励求者放下自己有意无意的防卫心理、掩饰心理来面对自己和现实,并由此产生富有建设性的活动 3促进求者实现言语与行动的统一、理想自我与现实自我的一致 4使求者明了自己所具有又被自己掩盖的能力优势,并加以利用 5通过咨师的面质给求者树立学习、模仿面质的榜样,以便将来自己有能力去对他人或自己做面质。
·1、要有事实根据 2、避免个人发泄 3、避免无情攻击
4、要已良好咨询关系为基础 5、可用尝试性面质
12. 本案例中如何选择咨询方法?
13. 本案例中阻抗产生的原因?阻抗的形式有哪些?咨询师如何应对?
·阻抗本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露和自我变化的抵抗。它可以表现为人们对于某种焦虑情绪的回避或对某痛苦经历的否认。·产生原因:1、阻力来自成长中的痛苦:有开始新的行为问题、消除旧的行为问题 2、来自功能性的失调:有阻力产生源于失调的行为填补了某些心理需要的空白,求者从中获益;源于求者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突 3、阻力来自对抗咨询或咨师的心理动机:有求者志向得到咨师的某中赞同意见的动机;求者想证实自己与众不同或咨师对自己也无能为力的动机;求者并无发自内心的求治动机 ·形式:1、讲话程度上的阻抗:有沉默、少言寡语、赘言 2、讲话内容上的阻抗:有理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题 3、讲话方式上的阻抗:有心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露 4、咨询关系上的阻抗:有不履行咨询安排、诱惑咨师、请客、送礼 ·应对:1、解除戒备心理 2、正确的进行诊断和分析 3、以诚恳帮助对方的态度来对待阻力
14. 本案例中咨询师如何进行转介?
·事前征求求者的意见,并说明理由, 此时须尊重求者,不可过与直率 ·对转介的新咨师应详细地介绍情况,提供自己的分析,但不适宜泄露求者出于对原咨师的信任而提供的隐秘 ·不得干预新咨师的咨询活动 ·不宜在求者面前对新咨师的方法、为人等品头论足,更不能指责
15. 本案例中咨询对象一般应具有哪些特征?
·智能基本正常或接近正常 ·言语交流无明显障碍
·真正有强烈的求助动机 ·能与咨询员进行有效的情感交流
·能相互接纳,无明显的个性或价值冲突 ·能面对自己的心理问题寻求解决策略
适宜求者 应具备以下几方面的条件:
·智力正常 ·年龄适宜 ·内容合适 ·人格正常 ·动机正确
·信任度高 ·行动自觉 ·匹配性好人格无明显缺陷
16. 对求助者的临床表现如何进行量化评定?
u针对神经症:使用许又新简明评定方法进行评定。
u针对重性精神病,可使用BPRS
u一般而论,可选有有针对性地自评或他评量表。
17. 对求助者的个人成长史资料进行整理。
#婴幼儿时期
#童年(身体发育、家庭、事件、亲子关系……)
#少年(青春期发育、亲子关系、学校、交友、性心理……)
#青年(偶像、就业、恋爱婚姻、社交……)
#成年——个人成长史中的重大转折以及现在对它的评价
注:案例中可能呈现括号中的内容,有多少写多少。
18. 本案例中,你计划采用的咨询方法及原理?
19. 本案例如何处理?
u如案例为不健康状态,参考以认知疗法、或行为疗法进行咨询,可大体写咨询步骤和方法。
u如案例为神经症==)转介,或在专科医生的治疗前提下或指导下,进行咨询。
理由是:属于**神经症,所以,不属于心理咨询范畴。
u转诊处理
有明显的精神病性症状; 有严重的人格障碍或攻击行为倾向;
与咨询员有明显的价值观念冲突; 咨询内容超越咨询员的专业范围;
求助动机不明确或不强烈; 与咨询员之间有咨—客以外的关系;
20. 沉默的类型?如何应对?
1、怀疑型 2、茫然型 3、情绪型 4、思考型 5、内向型