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作者:spxl 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-2-11 13:01:50

2

案例一:某男,22岁,由父母陪同前来,系独生子。

父母以儿子上网、不读书,有时与家长顶嘴,脾气暴躁求助。

了解资料:该青年仪容及衣装服饰均正常,入座后说自己主要是情绪不好,后悔以往学习不努力,现在只是个专科生。回忆小学及初中学习都很优秀,升入高中后,不适应寄宿生活,也未及时调整学习方法,学习成绩不理想,高中毕业考入一所大专。由于不是自己的理想大学,学习无动力,三年的时间忙于社会活动和谈恋爱。毕业后发现没有学到什么东西,女友也因分配异地而分手。两个月前,经人介绍一位正在读研究生的女友,对方愿意和自己建立恋爱关系,但考虑到自己只是个专科学历,有自卑感,十分犹豫不敢继续发展。后悔当初不努力,造成现在的被动,又不知从何处下手,只好上网打发日子。一个月来,心烦意乱的,很着急,上床迟迟不能入睡。家长并不知道自己的内心感受,说不到自己心里去,因此向他们发脾气。自己也愿意来,可是因为自卑,不好意思,见到心理咨询师后,希望请咨询师帮助走出困境。

心理测验结果:   EPQE 45P55 N 70L 40

                 SCL-90:焦虑因子分2.5   其余各因子分均小于1

                 SAS46(粗分)   SDS47(标准分)

   1 单选:关于求助者的自知力判断正确的是()(正确答案:A)(您的答案:A)

    A、(A)完整                       B、(B)不完整

    C、(C)丧失                       D、(D)无法判断

   2 单选:求助者心理与行为问题的主要原因是().(正确答案:C)(您的答案:B)

    A、(A)生物学原因                  B、(B)社会性原因

    C、(C)认知原因                    D、(D)其它原因

   3 多选:与精神病区分的依据是()(正确答案:BD)(您的答案:BD)

    A、(A)求助者的问题没有泛化        B、(B)求助者有主动求医行为

    C、(C)求助者的心理测验结果        D、(D)求助者对疾病有自知力

   4 多选:以下符合对求助者的情况的是()(正确答案:ABD)(您的答案:ABD)

    A、(A)符合主客观统一原则          B、(B)符合知情意协调一致原则

    C、(C)符合理论联系实际原则        D、(D)符合人格稳定性原则

   5 多选:该求助者主要的症状有()。(正确答案:AB)(您的答案:AB)

    A、(A)情绪焦虑                    B、(B)睡眠不好

    C、(C)躯体不适                    D、(D)记忆力差

   6 单选:求助者的失眠最可能的原因是()(正确答案:C)(您的答案:C)

    A、(A)白天无聊睡眠过多            B、(B)生物钟倒错

    C、(C)情绪困扰                    D、(D)学习压力

   7 多选:对求助者心理与行为问题描述正确的是()(正确答案:CD)(您的答案:CD)

    A、(A)持续时间长久                B、(B)求助者遭受的刺激强度大

    C、(C)情绪反应尚未泛化            D、(D)没有严重破坏社会功能

   8 单选:引起求助者问题的社会生活事件是()(正确答案:A)(您的答案:A)

    A、(A)婚恋问题困扰                B、(B)生活环境改变

    C、(C)社会文化改变                D、(D)自卑、犹豫不觉

   9 单选:求助者的病程最准确的是()(正确答案:B)(您的答案:B)

    A、(A3                        B、(B1个月

    C、(C)半个月                      D、(D3

   10 多选:心理咨询师还应该寻求的资料是()(正确答案:BC)(您的答案:ABC)

    A、(A)个人的成长史               B、(B)是否存在躯体异常感觉

    C、(C)家庭教养方式               D、(D)心理测试结果

   11 多选:在深入了解求助者的资料时,应该()(正确答案:BCD)(您的答案:BCD)

    A、(A)不涉及求助者隐私           B、(B)选择恰当谈话内容

    C、(C)处理好敏感的问题           D、(D)先易后难逐渐深入

   12 多选:跟据SCL-90的全国常模,若按15分的五级评分法,属于筛选结果为阳性的划界标准是()。(正确答案:ACD)(您的答案:ACD)

    A、(A)总分超过160             B、(B)总分超过180

    C、(C)阳性项目数超过43        D、(D)任何一因子分超过2

   13 单选:根据求助者的SAS测验粗分,可以得到其标准分为()(正确答案:B)(您的答案:B)

    A、(A56                      B、(B57

    C、(C58                      D、(D59

   14 多选:关于SAS说法正确的是()(正确答案:ABC)(您的答案:BC)

    A、(A)可以评定求助者焦虑症状在治疗中的变化               B、(B)用于疗效评估

    C、(C)可以评定求助者焦虑症状的轻重程度                   D、(D)可以用于诊断

   15 单选:对求助者的初步诊断是()(正确答案:A)(您的答案:A)

    A、(A)心理问题                    B、(B)严重心理问题

    C、(C)神经症                      D、(D)精神病

   16 多选:在求助者心理行为问题分析报告中应包括()(正确答案:ABC)(您的答案:ABC)

    A、(A)生物学原因                  B、(B)社会性原因

    C、(C)认知的原因                  D、(D)不可控原因

   17 单选:给求助者做EPQ测验是为了了解求助者()(正确答案:B)(您的答案:B)

    A、(A)智力情况                    B、(B)人格因素

    C、(C)有无心理发育迟滞            D、(D)社会生活事件影响

   18 单选:根据求助者EPQ的得分,可以推断求助者()(正确答案:C)(您的答案:C)

    A、(A)善于自我控制               B、(B)渴望刺激和冒险

    C、(C)常常焦虑担忧               D、(D)情绪反应缓慢轻微

   19 单选:该求助者咨询的近期目标是()(正确答案:C)(您的答案:C)

    A、(A)克服自卑情绪               B、(B)完善人格特点

    C、(C)解决恋爱中的趋避冲突       D、(D)是否继续上学深造

   20 单选:关于SDS以下说法不正确的是()。(正确答案:A)(您的答案:A)

    A、(A)适用于具有抑郁症状的人     B、(B)可以评定抑郁症状的轻重程度

    C、(C)使用简单分析方便           D、(D)标准分72分以上为重度抑郁

      

案例二:某女:20岁,大学在读,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询,以下是一段咨询对话

    咨询师:你总是说自己自卑感很强,你能告诉我什么事情让你自卑吗?

    求助者:我的父母都是工人,文化水平只有初中,而我寝室好几位同学的父母是大学毕业,我很羡慕他们有这样的父母。

    咨询师:你父母工作不好,学历不高,使你感到自卑,还有么?

    求助者:我已经大学二年级了,还没有男朋友。看到校园内一对对的恋人,我心里羡慕,可眼睛却不敢正视,觉得惭愧,我心理觉得很难过。

咨询师:同学都谈恋爱了,可是你还没有,觉得自己不如别人。

求助者:嗯,是的。

咨询师:还有么?

    求助者:还有,上学期我没获奖学金,觉得很难为情。我差一点也可以评上奖学金了。看到那几位获得奖学金的同学,我感到自己很没用。

    咨询师:你们班上有几位获得了奖学金?共有多少同学?

    求助者:有10位同学获得奖学金,共有31位同学。

    咨询师:还有哪些让你自卑的?

    求助者:(停顿一会儿)好像就这些。

    咨询师:你想想,班上同学中有多少来自于农村、乡镇,多少同学的父母是小学文化水平甚至文盲,这些同学都要自卑?女同学中有男朋友可能还是少数,其他人是个个都不行么?班上多数同学没得奖学金,人人都要抬不起头来?

求助者:(点点头)我一直觉得自己这不行那不行,仔细罗列一下,特别是您这么一分析,觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因,反而总让自卑困扰着。在这样的心情下,看什么都觉得自己不行,越这样想就越觉得自己不行。

   1 单选:在上述咨询过程中,心理咨询师使用了()(正确答案:A)(您的答案:A)

    A、(A)内容反应                     B、(B)解释技术

    C、(C)指导技术                     D、(D)面质技术

   2 单选:本段咨询中,心理咨询师所作的工作是()(正确答案:B)(您的答案:B)

    A、(A)确定本次心理咨询的目标             B、(B)了解求助者产生心理行为问题的原因

    C、(C)了解求助者问题发生的持续时间       D、(D)确定需要优先解决的问题

   3 单选:造成求助者自卑情绪的主要原因是()(正确答案:C)(您的答案:C)

    A、(A)家庭环境                     B、(B)生活事件

    C、(C)认知因素                     D、(D)生理因素

   4 单选:在咨询过程中,咨询师问:你总是说自己自卑感很强,你能告诉我什么事情让你自卑吗?这是使用了()技术(正确答案:B)(您的答案:B)

    A、(A)鼓励与重复技术               B、(B)具体性技术

    C、(C)封闭性提问                   D、(D)情感反应技术

   5 单选:在咨询过程中,咨询师最后问:还有哪些让你自卑的?求助者之后的停顿最可能是()(正确答案:D)(您的答案:D)

    A、(A)产生了阻抗                    B、(B)对咨询师产生了依赖

    C、(C)没有理解咨询师的问题          D、(D)思考问题

   6 单选:对于求助者的情感反应,说法正确的是()(正确答案:C)(您的答案:C)

    A、(A)情感淡漠                      B、(B)情绪高涨

    C、(C)情感反应和内心体验一致        D、(D)情感反应和内心体验不一致

   7 多选:本案例具体的咨询目标应该包括()(正确答案:AC)(您的答案:AC)

    A、(A)认知方面                      B、(B)行为方面

    C、(C)情绪方面                      D、(D)意志方面

   8 单选:咨询目标不应该()(正确答案:C)(您的答案:C)

    A、(A)以求助者的情绪改变为主        B、(B)以求助者的行为改变为主

    C、(C)以求助者的快乐满足为主        D、(D)以求助者的认知改变为主

   9 多选:从社会方面探察心理问题的根源,应该分析()(正确答案:BC)(您的答案:BC)

    A、(A)价值观念与心理问题的关系      B、(B)生活事件与心理问题的关系

    C、(C)人际关系与心理问题的关系      D、(D)智力因素与心理问题的关系

   10 多选:本段咨询中,心理咨询师()(正确答案:ABD)(您的答案:ABD)

    A、(A)正确的理解求助者的讲述内容    B、(B)正确的体验求助者的内心世界

    C、(C)较好的使用了自我开放技术      D、(D)引导求助者了解了自卑的真实原因

      

案例三:赵某,男,36岁,某公司部门主管,大学本科学历,未婚。

自我陈述:我已经三十多岁了,还没结婚。我的童年不太幸福,9岁时母亲去世,父亲脾气不好,总是因为一点小事就指责我。妹妹比我小6岁,她身材高挑,又漂亮又聪明,性格开朗活泼,父亲非常喜欢她,每当我和她一起出去,别人的目光也总是追随着她而无视我的存在。因此我从小就非常自卑,不愿与人打交道。几年来别人给我介绍过好几个对象,但都没有成功.半年多前,我对公司女同事产生了感情,可她已经有了一个美满的家庭,可从她的眼神里我能感觉到她也喜欢我。我很痛苦,因为我不想破坏她的家庭,伤害她的家人,可又无法从这份感情中挣脱出来。半年来我常常失眠,有时候心情特别不好,不想见人,工作都没法再干了,饭量也越来越小,我也去看过医生也都没用,现在情况越来越差,有时我想自己活着这么痛苦,不如彻底解脱算了,但又不甘心。

了解资料:从其同事那里了解到,赵某性格内向,不爱说笑,除了工作和大家沟通交流得比较少,只是埋头工作。但这半年多更是象有心事的样子,上班时不怎么说话,有时候就一个人在办公室发呆。

咨询过程概述:心理咨询师首先从求助者目前的情感冲突入手,与其一起理清了求助问题。接着分析了求助者幼年的成长环境对其性格的影响,帮助求助者发现自己不合理的认知方式,并运用认识领悟疗法来纠正他的错误认知,使其能完整地接纳自己。最后对他的行为模式给予一些具体的指导,鼓励他主动参加一些社交活动,取得了较好的效果。

提问资料一:(心理咨询师简称“咨”,求助者简称“求”)

咨:您好!非常欢迎您前来咨询,谢谢您对我们的信任。我姓李,是这里的心理咨询师,您希望在哪方面得到我的帮助呢?

求:咨询师您好,我头痛、失眠有半年了,干什么事情都没劲……

咨:噢,只是头痛失眠呀,现在由于人们生存压力很大,您这种情况太常见了,我咨询治疗过很多有与您类似的问题的求助者,您放心吧,没问题的。

求:不是,不是,这半年多来我四处求医问药,但情况一直没有好转,所以……。

咨:嗯,我能理解你的心情。

   1 单选:心理咨询师说“您希望在哪方面得到我的帮助呢?”这种提问方式属于()。(正确答案:C)(您的答案:C)

    A、(A)开门见山                    B、(B