案例1:关某,男,25岁,大学文化,公司职员。自我陈述:突然出现与人交流困难、心烦、紧张三天。三天前无明显诱因。我突然出现接听客户电话时第一句话“喂,您好”说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来;同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧,出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说"喂,您好"。今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的“结巴”又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。平素体健,无重大躯体疾病。独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5~6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经“学会”口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。家中亲属无精神病、癫痫病史。
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1. 单选:求助者求医的关键点是()。 选 项:A.小时候有“口吃” B.升职后工作压力大 C.怕接电话 D.工作做不好 正确答案:B |
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2. 多选:()属于植物神经功能紊乱的表现。 选 项:A.胸闷、心慌 B.出冷汗 C.“口吃” D.头皮发紧 正确答案:ABD |
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3. 单选:对该求助者最恰当的初步印象是()。 选 项:A.恐怖 B.焦虑 C.强迫 D.抑郁 正确答案:B |
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4. 多选:该求助者最主要的症状是()。 选 项:A.关系妄想 B.情绪烦恼 C.躯体不适 D.记忆力差 正确答案:BC |
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5. 多选:心理咨询师在心理咨询过程中常用的参与性技术包括()。 选 项:A.内容反应 B.指导 C.情感反应 D.自我开放 正确答案:AC |
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6. 单选:若心理咨询师说“您希望在哪方面得到我的帮助呢?”这种提问方式属于()。 选 项:A.开门见山 B.直接逼问 C.间接询问 D.表达直率 正确答案:C |
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7. 多选:该求助者属于( )。 选 项:A.心理正常 B.心理不正常 C.心理健康 D.心理不健康 正确答案:AD |
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8. 多选:本段资料中,收集到的资料有()。 选 项:A.个人的成长史 B.本人生理状态 C.本人精神状态 D.社会支持状态 正确答案:ABC |
案例2:一般资料: 男 17岁,职校生。求助者自述:近半年来,在我身上发生了一些别人所不易察觉的变化,让我感到很害怕很烦躁,天天都睡不好觉,就是只要一见到女生,我就会莫名的兴奋和冲动,有几次我真担心自己会无法自控而对女同学做出什么“不礼貌”的行为来。有时即便在上课,当无意中看到了哪位女同学时,我心中也会滋生一些“想法”,这样我也不敢跟别人说话,不跟人接触,课也听不进去,成绩下降得很快。回家后,我就一个人躲在房里上网,浏览那些不堪入目的黄色信息。我知道这么做是很不应该的,但就是克制不住;而且,我还经常手淫……我现在不知道该怎么办才好。如果再不纠治我这些问题的话,迟早我是会“犯罪”的。为此,来寻求心理医生的帮助。了解资料:求助者性格内向,从小很听大人的话,循规蹈矩。近半年父母发现其心情烦躁,成绩下降,放学后就关在房间里不出来,经本人同意来看心理医生。
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1. 多选:该案例的症状表现是( ) 选 项:A.担心害怕 B.躯体不适 C.疑病观念 D.人际紧张 正确答案:AD |
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2. 单选:求助者睡不好觉最可能的原因是( ) 选 项:A.青春期精力旺盛 B.生物钟混乱 C.心理问题情绪困扰 D.网络成瘾 正确答案:C |
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3. 多选:求助者希望心理咨询师( ) 选 项:A.指导其戒除网瘾 B.纠正其错误想法 C.缓解睡眠障碍 D.预防其实施犯罪 正确答案:BD |
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4. 多选:符合求助者问题特点的是( ) 选 项:A.存在道德性质的冲突 B.一定程度影响社会交往 C.是生活中鸡毛蒜皮小事 D.有严重的人格缺陷 正确答案:AB |
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5. 单选:形成求助者心理问题最主要的原因是( ) 选 项:A.家庭教养方式与价值观的矛盾 B.生理发育与心理发育的矛盾 C.主体我与客体我之间的矛盾 D.追求个性与团体协作的矛盾 正确答案:B |
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6. 多选:求助者的心理健康水平属于( )。 选 项:A.心理不正常 B.心理正常 C.心理不健康 D.心理健康 正确答案:BC |
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7. 单选:对求助者的初步诊断是( ) 选 项:A.人格障碍 B.神经症 C.神经症性心理问题 D.严重心理问题 正确答案:D |
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8. 多选:需要和( )进行鉴别诊断 选 项:A.品行障碍 B.神经衰弱 C.抑郁症 D.社交恐怖症 正确答案:AD |
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9. 多选:针对求助者的问题,可以采取的方法是( ) 选 项:A.祛除求助者的不良想法 B.缓解求助者的消极情绪 C.正视青春期性心理发展 D.帮助消除求助者罪恶感 正确答案:BCD |
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10. 单选:从求助者自述中应该关注的积极方面是( )。 选 项:A.有自我觉察 B.未影响学习 C.替他人着想 D.道德感很强 正确答案:A |
案例3 基本资料:求助者罗某,女性,35岁,结婚九年,婚后一直不孕,四处就医。一年前做诊断刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。求助者较恐慌,2周后,经处理出血停止。半年前听同事说阴道出血有癌症的可能,于是求助者变得更加紧张,感到心慌、气短。经检查无异常后求助者仍担心自己有毛病,又怕不能生育会被丈夫抛弃,因此失眠、烦躁、对生活兴趣降低,但尚能坚持工作和操持家务。最近一个月来,因丈夫经常加班晚归,求助者症状更加严重,整日处于坐立不安之中,经常无故找丈夫吵闹,将自己的不适归咎于丈夫不关心、不理解她。彻夜不眠,也不让丈夫安心睡觉,对丈夫十分苛刻,要求他百依百顺,否则就大吵大闹。至此,基本不能坚持工作和做家务。求助者担心这样下去自己会疯掉,因此前来咨询师处寻求帮助。
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1. 单选:关于求助者的自知力判断正确的是( )。 选 项:A.比较完整 B.不完整 C.完全丧失 D.无法判断 正确答案:A |
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2. 单选:求助者的病程大约是( ) 选 项:A.2年 B.6个月 C.2个月 D.1个月 正确答案:B |
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3. 多选:要对求助者做出诊断,还需要了解( )。 选 项:A.人际关系 B.童年经历 C.求助者的个性 D.求助者的工作情况 正确答案:ABC |
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4. 单选:求助者最核心的问题是( )。 选 项:A.头痛失眠 B.焦虑担忧 C.心慌胸闷 D.坐立不安 正确答案:B |
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5. 单选:求助者的症状不包括( )。 选 项:A.担心 B.焦虑 C.抑郁 D.恐怖 正确答案:C |
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6. 多选:求助者心理问题伴随的生理症状有( )。 选 项:A.坐立不安 B.气短 C.心慌 D.头痛 正确答案:ABC |
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7. 多选:在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是( )。 选 项:A.毫无根据地怀疑 B.有主动求治愿望 C.对症状有自知力 D.有思维内容障碍 正确答案:BC |
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8. 单选:求助者的心理诊断最可能是( )。 选 项:A.疑病症 B.严重心理问题 C.可疑神经症 D.焦虑症 正确答案:D |
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9. 多选:该案例应该和( )鉴别诊断。 选 项:A.恐怖性神经症 B.强迫性神经症 C.焦虑性神经症 D.疑病性神经症 正确答案:AD |
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10. 多选:与该案例符合的是( )。 选 项:A.无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆 B.有植物神经症状 C.有幻觉妄想 D.有冲动行为 正确答案:AB |
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11. 单选:求助者的心理健康水平属于( )。 选 项:A.心理正常 B.心理不正常 C.心理健康 D.心理不健康 正确答案:B |
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12. 多选:对求助者进行咨询比较合适的方法是( )。 选 项:A.满灌疗法 B.厌恶疗法 C.认知疗法 D.放松训练 正确答案:CD |
案例4 郑某,女,20岁,大学三年级学生,体健,无躯体不适。由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说,赵某刚入学成绩挺好,一年级期末考试她在班上是第三名。上大学三年级后,有时发现她总是不合群,躲着同学,后来常和他人吵闹,说同学吐痰,咳嗽是专门针对她,是故意侮辱她,后来就不上课,好几门课不及格,就休学了,半年后回校,同学发现她最近和别人吵架较多,建议她来心理咨询,赵某很不情愿,在同学陪伴下,勉强前来咨询。以前是咨询的片段:心理咨询师:你的同学说的情况是真的吗? 求助者:是,班上同学老嘲笑我,我快受不了。心理咨询师:有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不也咳嗽,是针对别人吗? 求助者:我不是,他们是。心理咨询师:你不觉得你的想法是多疑吗? 求助者:我不是多疑……我没病。
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1. 多选:心理咨询师使用的提问方式包括()。 选 项:A.开放式提问 B.封闭式提问 C.直接逼问 D.间接询问 正确答案:BC |
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2. 单选:求助者的问题最可能是()。 选 项:A.一般心理问题 B.严重心理问题 C.神经症 D.精神障碍 正确答案:D |
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3. 多选:该求助者症状不包括()。 选 项:A.错觉 B.妄想 C. | |